Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Липецкой области (ТФОМС), в соответствии с Федеральным законом от 06.12.2021 N 405-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и статью 13.2 Федерального закона "Об актах гражданского состояния", уведомляет об изменении законодательства в сфере обязательного медицинского страхования и переходе с 1 декабря 2022 года на цифровой полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
После 1 декабря 2022 года полис ОМС, в том числе переоформленный, может быть выдан страховой медицинской организацией по запросу застрахованного лица в виде штрихового кода в форме выписки из Федерального единого регистра застрахованных лиц (выписка о полисе).
Полис, выданный на материальном носителе в форме бумажного документа или пластиковой карты с электронным носителем информации до 1 декабря 2022 года, действителен в течение всего периода его действия и замены не требует.
Цифровой полис ОМС по истечению переходного периода, срок которого определяет часть 1 статья 13 Федерального закона от 08.06.2020 N 168-ФЗ "О едином федеральном информационном регистре, содержащем сведения о населении Российской Федерации", позволит гражданам, застрахованным по ОМС, при обращении за медицинской помощью в медицинские организации предъявлять по своему выбору полис ОМС или документ, удостоверяющий личность, в том числе
паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении ребенка до 14 лет.
В настоящий момент Федеральный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет формирование Федерального единого регистра застрахованных лиц на основании данных региональных сегментов единого регистра застрахованных лиц.
Анализ записей регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц показал наличие на текущий момент записей о застрахованных лицах, которые имеют временные свидетельства, подтверждающие оформление полиса ОМС, с истекшим сроком действия (более 45 рабочих дней с момента выдачи) в количестве 6704 человека, в том числе 1550 человек обращались за медицинской помощью в медицинские организации с предъявлением вышеуказанного документа в сентябре-октябре 2022 года.
В соответствии с письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, вышеуказанные записи не подлежат загрузке в систему федерального единого регистра застрахованных лиц.
Отсутствие записи о застрахованном лице в Федеральном едином регистре застрахованных лиц, повлечет отсрочку в оказании медицинской помощи до момента однозначной идентификации гражданина, как застрахованного по обязательному медицинскому страхованию, и включения записи о нем в Федеральный единый регистр застрахованных лиц.