Согласно статистике, представленной Всемирной организацией здравоохранения, каждый пятый взрослый на Земле страдает от некоторого психического расстройства, которое чаще всего начинается в раннем возрасте, в период между 14 и 25 годами жизни.

Иногда, под влиянием неблагоприятных факторов, проблемы с психическим здоровьем могут возникать у многих людей. Например, перепады настроения, повышенная тревожность и беспокойство стали обыденными явлениями в жизни жителей крупных городов.

Тем не менее, ментальное расстройство диагностируется только тогда, когда у человека наблюдаются постоянные признаки и симптомы психического заболевания, которые вызывают дистресс и ухудшают качество жизни пациента и его окружения.

Что подразумевается под термином "психическое заболевание"?

Психическое расстройство- это состояние психического здоровья, которое сопровождается изменениями в мышлении, эмоциях и поведении пациента, что приводит к трудностям в социальной, профессиональной или семейной жизни.

Существует множество различных типов психических заболеваний, каждый из которых обусловлен своими причинами возникновения, симптомами, патогенезом и методами лечения. Некоторые из них могут проявляться единичным эпизодом расстройства, тогда как другие могут иметь рецидивирующий и хронический характер.

Признаки психических расстройств

Признаки психических заболеваний значительно различаются в зависимости от типа расстройства, индивидуальных особенностей пациента и обстоятельств, которые могут повлиять на характер и выраженность симптомов.

Некоторые распространенные симптомы психических расстройств включают в себя:

· Нарушения сна (бессонница, ночные пробуждения, трудности с засыпанием и повышенная сонливость в дневное время);

· Злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими веществами;

· Пониженное настроение, чувство грусти, отчаяния и подавленности;

· Суицидальное поведение;

· Чрезмерная гневливость, агрессивность и враждебность;

· Избегание социальной активности (отказ от любых видов деятельности и общения с другими людьми);

· Скрытность и подозрительность;

· Чрезмерная беспокойство, тревога и фобии;

· Изменение аппетита (снижение или повышение), переедание и т.д.;

· Низкая стрессоустойчивость (неспособность справиться с повседневными проблемами или стрессом);

· Психоз (бредовые мысли, паранойя и галлюцинации);

· Нарушения мышления и снижение концентрации внимания;

· Изменение полового влечения;

· Нарушения эмоциональных реакций;

· Усталость, апатия и низкий уровень энергии;

· Низкая самооценка;

Факторы, вызывающие появление психических заболеваний

На сегодняшний день ученые сходятся во мнении, что нарушения нервной и психической системы могут быть вызваны воздействием различных факторов, как внешних, так и внутренних.

Наблюдается большая склонность к психическим заболеваниям у людей, у которых есть родственники, страдающие от подобных недугов. Тем не менее, наличие определенных генов только увеличивает вероятность развития психических расстройств, в то время как сильный стресс, травмы или жизненные ситуации становятся триггером для изменений в психике.

Существует несколько основных причин, ведущих к психическим расстройствам:

· Нарушение режима труда и отдыха, нервное и физическое истощение, недостаток полноценного сна и питания.

· Стрессовые ситуации и травмирующие события во взрослой жизни, такие как финансовые проблемы, смерть близкого человека или сексуальное насилие.

· Воздействие факторов окружающей среды на плод до рождения, таких как внутриутробные инфекции, воспалительные процессы, токсины, алкоголь и наркотики.

· Личностно-психологические причины, такие как мнительность, меланхоличность и повышенная эмоциональность.

· Злоупотребление алкоголем и наркотиками.

· Социальная изоляция.

· Биохимические изменения в головном мозге, которые могут вызвать нарушение нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, что может привести к депрессии и другим психическим заболеваниям.

· Повреждение головного мозга в результате серьезной черепно-мозговой травмы.

· Эпизоды жестокого обращения и насилия в детстве.

Фазы развития психических заболеваний

Несмотря на разнообразие ментальных расстройств и индивидуальные особенности их проявления, эксперты выделяют основные этапы развития психических расстройств:

1. Начальный этап, когда у пациента возникают первые невротические реакции, отдельные симптомы заболевания, меняются характер, интересы и предпочтения. Пациент, ранее был активным, внезапно становится замкнутым и скрытным. Проявления заболевания происходят эпизодически, и ни сам пациент, ни его близкие не придают им большого значения. Продолжительность начального этапа может быть от нескольких дней до нескольких лет.

2. Стадия проявления, которая является активной и характеризуется проявлением всех типичных симптомов заболевания, таких как галлюцинации, бредовые идеи и двигательное возбуждение при шизофрении, или суицидальные попытки при тяжелой депрессии. На этом этапе пациенты обычно находятся в психиатрической больнице, чтобы снять острую симптоматику.

3. Этап обратного развития (остаточный период), когда происходит постепенное исчезновение симптомов. Могут сохраняться когнитивные проблемы и изменения личности.

Систематизация психических расстройств

Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, можно выделить несколько типов психических расстройств, включая органические расстройства, которые проявляются в виде симптоматических нарушений психического здоровья.

· Делирий, который может возникнуть на фоне деменции;

· Виды деменции, которые могут возникнуть в результате заболеваний, таких как Паркинсон, Альцгеймер, Гентингтон и других;

· Психические расстройства, вызванные органическими причинами, такими как черепно-мозговая травма, сосудистые заболевания, эпилепсия, опухоль головного мозга, инсульт и нейроинфекции;

Категорией нарушений психического здоровья являются психические расстройства и нарушения поведения, возникающие в результате употребления психоактивных веществ. Такие проблемы могут проявиться как в здоровье, так и в личной жизни и профессиональной деятельности человека.

Среди этих нарушений могут быть следующие:

· Синдром зависимости;

· Синдром отмены (абстинентный синдром);

· Энцефалопатия, возникающая в результате употребления ПАВ;

· Психотические расстройства, связанные с употреблением ПАВ;

· Острое отравление, вызванное различными типами ПАВ;

· Нарушения памяти, проявляющиеся в виде амнестического синдрома;

· Белая горячка (делирий);

Психические расстройства, такие как шизофрения, шизотипические расстройства и бредовые расстройства, характеризуются нарушением мышления, дезорганизованным поведением и потерей связи с реальностью у людей, страдающих от этих расстройств. Также эти расстройства связаны со симптомами психоза, такими как галлюцинации и бред.

К данным видам психических расстройств относятся:

· Шизофрения

· Индуцированные психические расстройства

· Расстройства шизотипического и шизоаффективного типа

· Временные психотические состояния и их острые проявления

· Длительные делирические расстройства

Аффективные расстройства, которые характеризуются изменением настроения или аффекта, являются расстройствами настроения. Эти расстройства включают в себя:

· Циклотимия (колебания настроения)

· Депрессия

· Дистимия (хронический низкий настрой)

· Подъем и мания (эмоциональное возбуждение)

· Биполярное аффективное расстройство

Биполярное расстройство проявляется резкими колебаниями настроения, энергии и способностью четко мыслить. Люди, страдающие этим расстройством, переживают крайне подъёмные и пониженные настроения, которые называются манией и депрессией соответственно.

Люди, страдающие депрессивными расстройствами, испытывают грусть и раздражительность, сопровождающиеся серьезными и длительными физическими и психологическими изменениями, которые препятствуют нормальному функционированию. Они теряют интерес к различным видам деятельности, испытывают чрезмерную усталость, изменения аппетита, проблемы с сном, неуверенность и затруднения с концентрацией внимания. Также у них может появляться желание покончить с собой или поведение, связанное с суицидальными мыслями.

В психическом здоровье человека наиболее распространенной проблемой являются тревожные расстройства, связанные с неврозами и соматоформными расстройствами. Люди, страдающие тревожными расстройствами, испытывают сильный страх и тревогу, которые сопровождаются изменением поведения.

Основными видами невротических расстройств являются:

· Реакции на тяжелый стресс (например, физическое насилие или жестокое обращение)

· Обсессивно-компульсивное расстройство (навязчивые мысли и действия, повторяющиеся на протяжении времени)

· Общее тревожное расстройство (длительное чувство беспокойства без конкретной причины)

· Синдром деперсонализации-дереализации (ощущение отрыва от собственной личности и окружающего мира)

· Паническое расстройство (повторяющиеся эпизоды панических атак)

· Диссоциативные расстройства (нарушение интеграции сознания, памяти или идентичности)

· Соматоформные расстройства (симптомы, напоминающие физическое заболевание)

· Фобические расстройства (непропорциональный и неконтролируемый страх перед определенными объектами или ситуациями)

· Неврастения (повышенная утомляемость и раздражительность)

Диссоциативные расстройства охватывают проблемы с памятью, идентичностью, эмоциями, восприятием, поведением и самоощущением, проявляющиеся в виде разрыва между мыслями, воспоминаниями, чувствами, действиями или ощущением личной идентичности. Возможные симптомы включают переживание отстраненности или ощущение, будто человек находится вне своего тела, а также потерю памяти или амнезию. Эти расстройства могут нарушить все аспекты психического функционирования.

Часто диссоциативные расстройства связаны с предыдущим опытом психологической травмы, поскольку диссоциация может помочь человеку пережить стресс.

ОКР – это расстройство, характеризующееся возникновением у больного навязчивых и повторяющихся мыслей и идей, которые приводят к выполнению компульсивных действий. Например, постоянное мытье рук. Такие действия серьезно мешают обычным делам и социальным взаимодействиям. Отказ от выполнения ритуалов обычно причиняет боль больному. Людям, страдающим от ОКР, часто бывает трудно избавиться от навязчивых мыслей или прекратить повторяющиеся действия.

Расстройства поведения, связанные с физиологическими нарушениями и факторами, не являются ОКР.

Список психических расстройств:

· Психические расстройства, возникающие после родов.

· Расстройства сна, включающие бессонницу, апноэ (приостановку дыхания во сне), сомнамбулизм (лунатизм), и ночные кошмары.

· Проблемы с приемом пищи, такие как отсутствие аппетита (анорексия), навязчивая потребность в переедании (булимия), и компульсивное переедание.

· Злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость, такими как слабительные, витамины, гормональные препараты и фитопрепараты.

· Проблемы с сексуальной функцией, такие как нарушения оргазма, вагинизм (невозможность пенистой эрекции), преждевременная эякуляция и т. д.

Люди, страдающие от расстройств приема пищи, имеют серьезные проблемы с пищевым поведением, связанными мыслями и эмоциями. Они настолько зациклены на вопросах еды и веса, что им сложно сосредоточиться на других сферах своей жизни. Это поведение со временем может серьезно ухудшить физическое и психическое здоровье.

Расстройства сна, известные как нарушения бодрствования, могут включать проблемы с качеством, количеством и временем сна, что приводит к дневному дискомфорту и нарушению функционирования. Они часто возникают в сочетании с другими психическими расстройствами.

Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте

У людей в зрелом возрасте могут возникать расстройства личности и поведения, которые характеризуются устойчивыми шаблонами восприятия, реагирования и поведения. Эти шаблоны являются неадаптивными и жесткими, и могут вызывать дистресс и нарушения функционирования.

Людям, страдающим расстройствами личности, трудно справляться с повседневными проблемами и стрессами.

Существует несколько типов расстройств личности, включая:

· Шизоидное расстройство, которое характеризуется изоляцией и отсутствием интереса к общению с другими.

· Ананкастное расстройство личности, при котором проявляется патологическая склонность к порядку, перфекционизму и контролю.

· Зависимое расстройство личности, которое характеризуется чрезмерной нуждой в заботе, поддержке и одобрении других людей.

· Диссоциальное расстройство, при котором человек проявляет безразличие к правам и чувствам других людей.

· Эмоционально неустойчивое (пограничное) расстройство, которое характеризуется нестабильными эмоциями, межличностными проблемами и частыми изменениями в настроении.

· Истерическое расстройство личности, при котором человек проявляет чрезмерную эмоциональность и драматизм.

· Шизотипическое расстройство, при котором проявляются странные поведенческие и мыслительные черты.

· Тревожное расстройство, которое связано с чрезмерным беспокойством и тревогой по поводу реальных или воображаемых опасностей.

Психиатры относят к расстройствам привычек и влечений такие состояния, как игромания, пиромания (влечение к поджогам), трихотиломания (выдергивание волос) и клептомания (навязчивая тяга к воровству).

Существуют различные формы расстройств половой идентификации, включая:

· расстройство половой идентификации в детском возрасте;

· транссексуализм;

· трансвестизм;

К парафилиям относятся расстройства сексуальных предпочтений:

· Педофилия - сексуальное влечение к детям;

· Эксгибиционизм - проявление сексуальных желаний через показ гениталий и мастурбацию в присутствии других людей;

· Вуайеризм - наблюдение за человеком, который не подозревает о своем наблюдателе и раздевается;

· Садомазохизм - получение удовольствия от унижения, избиения или причинения физической и эмоциональной боли другому человеку;

· Фетишизм - сексуальное пристрастие к неодушевленным предметам;

Речь идет о расстройствах психического развития, в которые входит умственная отсталость, имеющая различные причины. Например, это может быть вызвано заболеваниями щитовидной железы, фенилкетонурией, пренатальными инфекциями, асфиксией при родах, недоношенностью, синдромом Дауна или Клайнфельтера.

Эти расстройства психического развития проявляются в различных нервно-психических проблемах, нарушениях двигательной функции, обучения, языка или невербальной коммуникации

Таким образом, в группу расстройств психического развития входят:

· Расстройства развития учебных навыков, такие как затруднения с концентрацией, запоминанием, пониманием и применением учебного материала.

· Общие расстройства психического развития, такие как синдром Ретта, Аспергера, аутизм и другие, которые варьируются по своей природе, но обычно сопровождаются ограниченным социальным взаимодействием, поведенческими проблемами и затруднениями в общении.

· Расстройства развития моторной функции, которые включают ограничения в движениях, координации и управлении телом.

· Расстройства связанные с речью и языком, которые могут проявляться в виде затруднений в произношении, словарном запасе, грамматике и коммуникации.

Обычно эмоциональные расстройства и расстройства поведения начинаются в детском и подростковом возрасте. Психические расстройства, которые могут возникнуть у детей, включают в себя:

· Расстройства социальной адаптации (включая мутизм);

· Расстройства гиперактивности (включая синдром гиперактивности);

· Расстройства мочеиспускания (включая энурез), расстройства дефекации (включая энкопрез), расстройства приема пищи, тяга к употреблению несъедобных веществ, стереотипные двигательные расстройства, заикание и проблемы с произношением слов.

· Нервные тики;

· Расстройства поведения;

· Эмоциональные расстройства, тревожные расстройства и фобии, проявляющиеся в детском возрасте;

Последствия психических расстройств

Ментальные расстройства обычно влияют на различные аспекты жизни человека и могут вызвать серьезные эмоциональные, поведенческие и физические проблемы, а также привести к инвалидности.

Среди основных осложнений психических заболеваний можно выделить:

· Трудности в межличностном общении;

· Самоубийство и мысли о нём.

· Инвалидность и ограничение жизненной активности;

· Причинение вреда окружающим и нарушение закона;

· Семейные разногласия и конфликты;

· Юридические проблемы и финансовые затруднения;

· Нанесение вреда себе и своему здоровью;

· Зависимость от алкоголя и наркотических веществ;

· Безработица и экономические трудности;

Когда вы замечаете признаки ментального расстройства у близкого человека или члена семьи, важно обратиться к специалисту в области психического здоровья как можно скорее.

Это поможет определить диагноз, правильно оценить психическое состояние больного и тяжесть его расстройства, а также назначить своевременное лечение и предотвратить осложнения.

Откладывание визита к врачу и ожидание того, что симптомы пройдут сами по себе, являются неправильным решением. Психически больному человеку необходима квалифицированная медицинская помощь, а также последующее наблюдение у врача.

Центр Ключи является частным медицинским учреждением, которое специализируется на лечении широкого спектра психических расстройств, таких как тревожные расстройства, депрессия, биполярное расстройство, шизофрения и другие. Опытные психиатры готовы предоставить высококвалифицированную помощь в любое время суток, если это необходимо для Вас и Ваших близких.

Обследование на психические расстройства

Часто возникают трудности при диагностике психических расстройств, особенно когда симптомы заболевания проявляются на физическом уровне у пациента.

Например, при паническом расстройстве пациент может жаловаться на боль в сердце и затрудненное дыхание, что заставляет врача рассматривать возможность наличия серьезного соматического заболевания у пациента.

У подростков депрессия часто проявляется в виде необъяснимых болей в различных частях тела и органах, а также субфебрильной температурой.

Именно по этой причине врачи-психиатры должны первоначально исключить наличие серьезной физической патологии. Для этого может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов, таких как кардиолог или невролог.

Для дополнительной диагностики врачи-психиатры могут использовать следующие методы:

· Лабораторные исследования для диагностики различных заболеваний.

· Изображение головного мозга с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ).

· Измерение электрической активности сердца с помощью электрокардиографии (ЭКГ).

· Запись электрической активности мозга с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ) и ультразвуковой допплерографии (УЗДГ).

· Генетические тесты для выявления наследственных заболеваний.

· Изображение легких с помощью рентгенографии.

Некоторые формы психических расстройств проявляются очень похожими симптомами, поэтому специалист по психическому здоровью должен определить, какое именно состояние вызвало у пациента такие проявления. Например, параноидальный бред может также быть связан с болезнями Гентингтона, Паркинсона, инсультом или болезнью Альцгеймера.

Окончательный диагноз психического расстройства определяется на основе физического обследования пациента, анамнеза, клинических интервью и соответствия критериям определенного заболевания.

Примерно половина людей, страдающих психическими заболеваниями, также имеют другие связанные расстройства. Например, обсессивно-компульсивное расстройство может сочетаться с посттравматическим стрессовым расстройством и депрессией одновременно, а расстройства личности и тревожные расстройства часто сопровождаются депрессией.

Терапия психических расстройств

Из-за многообразия психических расстройств в процессе лечения может потребоваться участие множества медицинских специалистов, включая психологов, психотерапевтов, неврологов, терапевтов и социальных работников.

Психотерапия является одним из наиболее популярных методов лечения психических расстройств. Она применяется для лечения широкого спектра заболеваний, позволяя контролировать симптомы, улучшать социальную адаптацию и предотвращать рецидивы. Различные виды психотерапии могут быть использованы в лечении психических расстройств, включая:

· Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это метод, направленный на выявление и коррекцию неправильного поведения у пациента.

· Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) является разновидностью КПТ и использует не только ее стратегии, но и другие подходы для эффективной регуляции эмоций (например, связанных с мыслями о самоубийстве). Этот метод также помогает пациенту научиться изменять нездоровое и разрушительное поведение.

· Поддерживающая терапия - это метод, который способствует увеличению самооценки пациента, снижает уровень тревожности и улучшает социальное функционирование.

Для борьбы с симптомами заболевания и восстановления нормального функционирования используется медикаментозная терапия.

Существует три основных типа психотропных препаратов, которые используются в лечении:

· Нейролептики используются для устранения симптомов психоза, включая бред и галлюцинации. Они также могут применяться совместно с другими лекарствами для лечения делирия, слабоумия, тяжелой депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства.

· Препараты против депрессии и тревоги, такие как СИОЗС, СИОЗСН и другие, применяются для лечения хронических болей и бессонницы.

· Транквилизаторы предназначены для уменьшения тревожности и беспокойства, а также для лечения приступов паники, тревоги и страха.

Процедуры стимуляции головного мозга, такие как, например, электросудорожная терапия, могут быть использованы только при наличии согласия пациента и только в крайних случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными.

Меры профилактики и рекомендации при психических расстройствах

Существуют методы, которые могут помочь улучшить общее самочувствие и состояние здоровья, включая психическое здоровье, однако никаких гарантированных способов профилактики психических расстройств не существует. Важными мерами профилактики психических расстройств являются:

· Соблюдайте регулярный распорядок дня.

· Совершайте ежедневные занятия спортом не менее 20 минут.

· Овладейте навыками управления стрессом.

· Следуйте сбалансированному питанию, ограничивая потребление рафинированного сахара и мучных изделий.

· Избегайте курения табака, употребления алкогольных напитков и психоактивных веществ.

· Занимайтесь йогой или медитациями.

· Практикуйте позитивное мышление.

· Обеспечьте себе полноценный сон, продолжительностью от 7 до 10 часов в сутки.

· Получайте моральную поддержку от близких людей.