Всем, кто интересуется донорством или планирует стать донором, будет полезно узнать, что такое плазмафарез.
Плазмаферез — это избирательное удаление из организма плазмы. Плазма — жидкая часть крови, на 90% состоящая из воды, в которой содержатся питательные вещества: белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины, соли, необходимые для построения тканей организма и поддержания их жизнедеятельности, а также органические вещества, регулирующие обмен веществ. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, травматологии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практики.
Донорский плазмаферез — метод получения от донора плазмы с возвратом собственных форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов).
Получение плазмы с помощью плазмафереза квалифицированным, специально подготовленным персоналом является безопасной процедурой. Донором плазмы может стать любой здоровый человек с 18 лет, не имеющий противопоказаний к донорству.
Процедуру плазмафереза выполняют двумя методами: дискретным и аппаратным. Дискретный (ручной, центрифужный) плазмаферез – это метод получения плазмы, при котором разделение крови происходит в центрифуге. У донора производится забор крови из локтевой вены в стерильный пластиковый одноразовый контейнер с консервантом, затем контейнер с кровью отсоединяется от венозной магистрали и центрифугируется, пока идет разделение крови, к вене донора подключают инфузию физраствора. После центрифугирования из контейнера удаляется плазма, а оставшиеся клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и небольшое количество плазмы) разводят физраствором и вливают в вену донору. Если донору назначен двукратный плазмаферез, то, после переливания клеток вновь будет произведен забор крови в другой одноразовый контейнер и вся процедура повторится. Продолжительность процедуы – 45 мин - 1,5 часа. Максимальный объём одной плазмадачи не превышает 600 мл. Интервал между процедурами плазмаферезами составляет 14 дней. Максимальный объём сданной донором плазмы в год не должен превышать 12 л (за этим следит персонал учреждения службы крови через специальную компьютерную программу). Плазму, полученную после разделения крови, замораживают, карантинизируют, а затем используют для переливания больным или направляют для переработки на лекарственные препараты (производство альбумина, гамма-глобулина и т.п.). Для того, чтбы процедура плазмафереза прошла гладко, безопасно, донору необходимо подготовится:
• За сутки до процедуры увеличить объём потребляемой жидкости до 1,5 — 2 л (минеральная вода, суп, чай и т.д.).
• Исключить жирную, жареную, острую и молочную пищу, семечки, орехи.
• Выспаться.
• Исключить алкоголь.
• В день плазмодачи ограничиться лёгким завтраком: чай, булка (печенье) с вареньем.
После проведенного донорского плазмафереза донор должен отдохнуть не менее 14 дней. Пять проведенных плазмодач составляют один цикл. После окончания первого цикла донор отдыхает в течение 1 месяца. После проведения второго цикла (5 плазмодач) донор отдыхает 2 месяца. После проведения третьего цикла (5 плазмодач) донора отдыхает уже в течение 3-х меяцев.
Перед каждой плазмодачей у донора исследуется общий белок плазмы, а один раз в год производится полный клинический анализ крови с подсчетом ретикулоцитов и тромбоцитов, донор подвергается рентгеноскопии или флюорографии органов грудной клетки и сдает мочу на общий клинический анализ. В случае отклонения от нормальных величин каких-либо показателей в клиническом или биохимическом анализах крови, донор временно отстраняется от плазмафереза до восстановления нормальных клинических показателей и общего состояния. Во время плазмафереза у донора в пробирку для проб берутся образцы крови, которые исследуются на гепатиты В, С, ВИЧ-1, ВИЧ-2, сифилис, печеночные ферменты, на групповую принадлежность. Донор плазмы может быть и донором крови, и донором тромбоцитов, то есть ему доступен любой вид донорства.
Плазмаферезы не оказывают влияния на функциональное состояние печени: ее белковообразовательная и ферментативная функции не изменяются, а значит, не страдает синтез ферментов и свертывающая система крови. Доказано, что плазмаферез физиологичен и хорошо переносится донорами.
Елецкий филиал Липецкой областной станции переливания крови проводит плазмаферез ежедневно в рабочие дни с 8-00 до 11-00. Если Вы решили стать донором плазмы, приходите по адресу: Елец, ул.Костенко, 9 в часы приема с паспортом. Телефон для получения более подробной информации: 2-86-94.
Стань донором — помоги больному, спаси жизнь!!! Больше доноров — больше спасенных жизней!!!
Врач-трансфузиолог Мокшина Н.А.